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痔病护理常规

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 痔病护理常规

以间歇性便血、便后颗粒状肿物脱垂、肛门不适感为主要临床表现。辩证分

型为风伤肠络证、湿热下注证、气滞血淤证、脾虚气陷证。西医的内痔,、外痔和

混合痔参照本病护理。

一.执行肛肠科一般护理常规

二.执行肛肠科手术一般护理常规

三.术前护理

1.了解既往有无反复腹内压增高的冈素,生活饮食习惯,肛周感染病史。

2.了解排便有无疼痛,便血以及便后有无肿块脱出等情况。

3.血栓性外痔患者指导中药熏洗坐浴、局部清凉膏外敷,微波照射以改善局部

   血液循环,缓解疼痛。

4.了解肛门指检、镜检等检查结果。

5.术前禁食12小时、禁水4小时。

6.术前行皮肤清洁、肠道准备、行耳穴埋籽促进睡眠。

7.术前嘱患者排空膀胱。

四.术后护理

1.根据麻醉方式执行麻醉后护理。

2.病情观察:

  (1)观察生命体征变化并做好记录。

  (2)观察术后伤口有无出血、肛门坠胀、疼痛程度等情况。

  (3)观察患者腹痛、腹胀、小便是否畅解,术后排便情况。

3.用药护理:遵医嘱指导中药熏洗、坐浴。

4.饮食护理:

  (1)宜多饮水,多食蔬菜、水果及纤维素的食物,忌烟、酒、辛辣刺激之品。

  (2)风伤肠络者宜食鸭肉、莲藕。

  (3)气滞血淤者宜食红薯、柑橘。

  (4)湿热下注耆宜食绿豆、苦瓜、冬瓜。

(5)脾虚气陷者宜食薏仁、黄芪粥。

5.临证(症)及并发症护理:

   (1)行混合痔外切内扎术者,术后79天为痔核坏死脱落阶段,宜减少活动。

 (2)术后伤口少量渗血时予以更换外敷料;若患者出现面色苍白、出冷汗、

出血量较多时应立即报告医生,做好手术准备。

(3)尿潴留者:可选择予以耳穴埋籽、穴位贴敷、艾灸等,促进小便自解;

留置尿管者,做好会阴护理。

(4)排便困难者,指导帮助排便,并观察有无肛门狭窄等情况。

6.情志护理:消除负性情绪,使其积极配合治疗和护理。

五.健康指导

  1.忌久坐、久立或久蹲,宜坐软坐垫。

  2.养成定时排便习惯,避免排便时间过长,做好便后清洁。

  3.掌握提肛运动,临睡前可自我按摩尾骶部。

  4.适当进行慢跑、散步、练气功等运动,增强体质。

  5.按时换药,定期复诊,如有不适及时就诊。

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